Агульная інфармацыя пра рак печані
Рак печані — гэта захворванне, пры якім у тканінах печані ўтвараюцца злаякасныя (ракавыя) клеткі.
Печань — адзін з найбуйнейшых органаў у целе. Яна мае дзве долі і займае правую верхнюю частку жывата ўнутры грудной клеткі. Тры з многіх важных функцый печані:
- Для фільтрацыі шкодных рэчываў з крыві, каб яны маглі выводзіцца з арганізма з калам і мачой.
- Для выпрацоўкі жоўці, якая дапамагае пераварваць тлушчы з ежы.
- Для захоўвання глікагену (цукру), які арганізм выкарыстоўвае для атрымання энергіі.
Ранняе выяўленне і лячэнне раку печані можа прадухіліць смерць ад раку печані.
Заражэнне некаторымі тыпамі віруса гепатыту можа выклікаць гепатыт і прывесці да раку печані.
Гепатыт часцей за ўсё выклікаецца вірусам гепатыту. Гепатыт — гэта захворванне, якое выклікае запаленне (ацёк) печані. Пашкоджанне печані ў выніку гепатыту, якое доўжыцца працяглы час, можа павялічыць рызыку раку печані.
Гепатыт В (ВГВ) і гепатыт С (ВГС) — гэта два тыпы віруса гепатыту. Хранічная інфекцыя ВГВ або ВГС можа павялічыць рызыку раку печані.
1. Гепатыт В
ВГВ выклікаецца кантактам з крывёю, спермай або іншымі біялагічнымі вадкасцямі чалавека, інфікаванага вірусам ВГВ. Інфекцыя можа перадавацца ад маці да дзіцяці падчас родаў, палавым шляхам або пры выкарыстанні агульных іголак для ін'екцый наркотыкаў. Гэта можа прывесці да рубцавання печані (цырозу), што можа прывесці да раку печані.
2. Гепатыт С
ВГС узнікае пры кантакце з крывёю чалавека, інфікаванага вірусам ВГС. Інфекцыя можа распаўсюджвацца пры агульным выкарыстанні іголак, якія выкарыстоўваюцца для ін'екцый наркотыкаў, або, радзей, пры палавым кантакце. У мінулым яна таксама распаўсюджвалася падчас пералівання крыві або трансплантацыі органаў. Сёння банкі крыві правяраюць усю донарскую кроў на ВГС, што значна зніжае рызыку заражэння вірусам пры пераліванні крыві. ВГС можа выклікаць рубцаванне печані (цыроз), якое можа прывесці да раку печані.
Прафілактыка раку печані
Пазбяганне фактараў рызыкі і павелічэнне ахоўных фактараў можа дапамагчы прадухіліць рак.
Пазбяганне фактараў рызыкі раку можа дапамагчы прадухіліць некаторыя віды раку. Да фактараў рызыкі адносяцца курэнне, залішняя вага і недастатковая фізічная актыўнасць. Павелічэнне ахоўных фактараў, такіх як адмова ад курэння і фізічныя практыкаванні, таксама можа дапамагчы прадухіліць некаторыя віды раку. Пагаворыце са сваім лекарам або іншым медыцынскім работнікам аб тым, як вы можаце знізіць рызыку раку.
Хранічныя інфекцыі гепатыту В і С з'яўляюцца фактарамі рызыкі, якія могуць прывесці да раку печані.
Хранічны гепатыт В (ВГВ) або хранічны гепатыт С (ВГС) павялічвае рызыку развіцця раку печані. Рызыка яшчэ вышэйшая для людзей з ВГВ і ВГС, а таксама для людзей, якія маюць іншыя фактары рызыкі акрамя віруса гепатыту. Мужчыны з хранічнай інфекцыяй ВГВ або ВГС часцей за ўсё хварэюць на рак печані, чым жанчыны з такой жа хранічнай інфекцыяй.
Хранічная інфекцыя HBV з'яўляецца галоўнай прычынай раку печані ў Азіі і Афрыцы. Хранічная інфекцыя HCV з'яўляецца галоўнай прычынай раку печані ў Паўночнай Амерыцы, Еўропе і Японіі.
Ніжэй прыведзены іншыя фактары рызыкі, якія могуць павялічыць рызыку раку печані:
1. Цыроз печані
Рызыка развіцця раку печані павышаецца ў людзей з цырозам — захворваннем, пры якім здаровая тканіна печані замяшчаецца рубцовай тканінай. Рубцовая тканіна блакуе прыток крыві праз печань і перашкаджае ёй належным чынам функцыянаваць. Хранічны алкагалізм і хранічныя гепатыты з'яўляюцца распаўсюджанымі прычынамі цырозу. Людзі з цырозам, звязаным з ВГС, маюць больш высокі рызыка развіцця раку печані, чым людзі з цырозам, звязаным з ВГВ або ўжываннем алкаголю.
2. Злоўжыванне алкаголем
Злоўжыванне алкаголю можа выклікаць цыроз, які з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця раку печані. Рак печані можа таксама ўзнікнуць у людзей, якія злоўжываюць алкаголем і не хварэюць на цыроз. Людзі, якія злоўжываюць алкаголем і хварэюць на цыроз, маюць у дзесяць разоў больш шанцаў захварэць на рак печані ў параўнанні з людзьмі, якія злоўжываюць алкаголем і не хварэюць на цыроз.
Даследаванні паказалі, што існуе таксама павышаны рызыка раку печані ў людзей з HBV- або HCV-інфекцыяй, якія злоўжываюць алкаголем.
3. Афлатаксін B1
Рызыка развіцця раку печані можа павялічвацца пры ўжыванні прадуктаў, якія змяшчаюць афлатаксін В1 (яд грыбка, які можа расці на прадуктах, такіх як кукуруза і арэхі, якія захоўваліся ў гарачых, вільготных месцах). Ён найбольш распаўсюджаны ў краінах Афрыкі на поўдзень ад Сахары, Паўднёва-Усходняй Азіі і Кітаі.
4. Неалкагольны стэатагепатыт (НАСГ)
Неалкагольны стэатагепатыт (НАСГ) — гэта захворванне, якое можа выклікаць рубцаванне печані (цыроз), што, у сваю чаргу, можа прывесці да раку печані. Гэта найбольш цяжкая форма неалкагольнай тлушчавай хваробы печані (НАТХП), пры якой у печані назапашваецца анамальная колькасць тлушчу. У некаторых людзей гэта можа выклікаць запаленне (ацёк) і пашкоджанне клетак печані.
Цыроз печані, звязаны з НАЖ, павялічвае рызыку развіцця раку печані. Рак печані таксама быў выяўлены ў людзей з НАЖ, якія не маюць цырозу.
5. Курэнне цыгарэт
Курэнне цыгарэт звязана з падвышанай рызыкай раку печані. Рызыка павялічваецца з колькасцю выкурваных цыгарэт у дзень і колькасцю гадоў курэння.
6. Іншыя ўмовы
Некаторыя рэдкія медыцынскія і генетычныя захворванні могуць павялічыць рызыку раку печані. Да гэтых захворванняў адносяцца наступныя:
- Нелечаны спадчынны гемахраматоз (СГ).
- Дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіну (ААТ).
- Хвароба назапашвання глікагену.
- Позняя скурная парфіра (PCT).
- Хвароба Вільсана.
Наступныя ахоўныя фактары могуць знізіць рызыку раку печані:
1. Вакцына супраць гепатыту В
Даказана, што прафілактыка інфекцыі HBV (шляхам вакцынацыі ад HBV у нованароджаных) зніжае рызыку раку печані ў дзяцей. Пакуль невядома, ці зніжае вакцынацыя рызыку раку печані ў дарослых.
2. Лячэнне хранічнай інфекцыі гепатыту В
Варыянты лячэння людзей з хранічнай інфекцыяй HBV ўключаюць тэрапію інтэрферонам і нуклеазіднымі аналагамі (NA). Гэтыя метады лячэння могуць знізіць рызыку развіцця раку печані.
3. Зніжэнне ўздзеяння афлатаксіну B1
Замена прадуктаў, якія ўтрымліваюць вялікую колькасць афлатаксіну В1, прадуктамі, якія ўтрымліваюць значна меншы ўзровень яду, можа знізіць рызыку раку печані.
Крыніца:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1
Час публікацыі: 21 жніўня 2023 г.


