Новая неінвазіўная ультрагукавая абляцыя HIFU, якая праводзіцца ў Пекінскім міжнародным шпіталі Пухуа (BPIH), мае значныя перавагі ў параўнанні з распаўсюджанымі працэдурамі лячэння рака падстраўнікавай залозы.
Рак падстраўнікавай залозы і абляцыя высокаінтэнсіўным факусаваным ультрагукам (HIFU)
Рак падстраўнікавай залозы
Ранняя дыягностыка раку падстраўнікавай залозы вельмі складаная. Гэта вельмі злаякасны рак, які звычайна мае дрэнны прагноз. Нацыянальныя інстытуты здароўя паведамляюць, што гадавая выжывальнасць пры раку падстраўнікавай залозы складае толькі 8%, 5-гадовая выжывальнасць — менш за 5%, а сярэдняя працягласць жыцця — ад 2 да 3 месяцаў. У большасці пацыентаў дыягназ часта ставіцца толькі на запушчанай стадыі захворвання, бо сімптомы раку падстраўнікавай залозы часта прыкметныя толькі тады, калі хвароба прагрэсуе. Сімптомы ўключаюць боль у жываце, невытлумачальную страту вагі і цяжкасці з пераварваннем тлустай ежы. На запушчанай стадыі сімптомы моцнага болю ў паясніцы значна ўплываюць на якасць жыцця пацыента, і прымяненне абязбольвальных прэпаратаў можа забяспечыць некаторае палягчэнне, але звычайна гэтага недастаткова.
Акрамя таго, на запушчанай стадыі гэтага захворвання хірургічнае ўмяшанне можа быць нежыццяздольным, і ў большасці выпадкаў распаўсюджаныя інтэрвенцыйныя метады лячэння і хіміятэрапія маюць шмат непажаданых пабочных эфектаў і таксічнасці.
Новая неінвазіўная ультрагукавая абляцыя HIFU, якая праводзіцца ў Пекінскім міжнародным шпіталі Пухуа (BPIH), мае значныя перавагі ў параўнанні з распаўсюджанымі працэдурамі лячэння рака падстраўнікавай залозы.
У пацыентаў з ракам падстраўнікавай залозы на ранняй стадыі HIFU-тэрапія можа цалкам выдаліць паражэнне. У пацыентаў з ракам падстраўнікавай залозы на сярэдняй або запушчанай стадыі HIFU-тэрапія можа неадкладна палегчыць моцны боль у жываце і паясніцы, выкліканы ракам падстраўнікавай залозы.
Што такое HIFU?
HIFU — гэта скарочаная назва высокаінтэнсіўнай факусаванай ультрагукавой абляцыі, якая прадстаўляе наступнае пакаленне...малаінвазіўныя метады лячэння раку.
HIFU выкарыстоўвае добрая пранікальная здольнасць ультрагуку і яго інтэнсіўнасць, калі ультрагукавы прамень праходзіць праз зонд пераўтваральніка і факусуецца ў кропку, дакладна накіраваўшыся на пухліну, якая награваецца да тэмпературы ад 60 да 100 градусаў Цэльсія. Клетачныя бялкі пухліны каагуляюцца, што прыводзіць да абляцыі пухліны (тэрмічнага разбурэння тканіны) без пашкоджання навакольных тканін. Затым мёртвыя тканіны пухліны паступова рэабсорбуюцца арганізмам.
У выпадку неаперабельнага раку падстраўнікавай залозы лячэнне HIFU можа эфектыўна знізіць пухлінную нагрузку і, што больш цікава, паменшыць боль пры пухліне шляхам дэнервацыі тканін, памяншэння масы пухліны і нейрамадуляцыі, тым самым падаўжаючы выжывальнасць пацыента і паляпшаючы яго якасць.
Пасля лячэння 88% пацыентаў адчулі розную ступень палягчэння болю,
без сур'ёзных ускладненняў, такіх як крывацёк з верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца або перфарацыя страўнікава-кішачнага тракту, і ўзмацняемая МРТ-сканаванне паказвае эфектыўную абляцыю тканін у зоне HIFU-тэрапіі.
Пасля правядзення шырокіх даследаванняў і распрацовак, лячэнне HIFU атрымала шырокае прызнанне і прасоўваецца ў лячэнні рака падстраўнікавай залозы.
З-за неінвазіўнага характару працэдуры ў большасці выпадкаў даводзіцца пазбягаць хірургічнага ўмяшання, і большасці пацыентаў патрабуецца толькі адна працэдура HIFU, каб дасягнуць жаданага выніку — знішчэння пухліны. Дзіўна, але ўжо праз адзін дзень лячэння большасць пацыентаў могуць вярнуцца дадому, бо ніякіх наступстваў, якія ўплываюць на здароўе пацыентаў, няма.
Параўнанне HIFU і стандартных варыянтаў лячэння
На жаль, у 70–80% пацыентаў з ракам падстраўнікавай залозы дыягнаставанне не ставіцца на ранняй стадыі. На момант пастаноўкі дыягназу рак падстраўнікавай залозы звычайна ўжо пераходзіць у сярэднюю або запушчаную стадыю, і звычайна працягласць жыцця складае ўсяго 3–6 месяцаў. Пасля пастаноўкі дыягназу менш за 10% пацыентаў з ракам падстраўнікавай залозы з'яўляюцца прыдатнымі кандыдатамі на аперацыю, якая траўматычная і рызыкоўная і звычайна падаўжае жыццё пацыента толькі на 9 месяцаў. Нават у спалучэнні з прамянёвай тэрапіяй і хіміятэрапіяй перыяд выжывальнасці звычайна можна падоўжыць толькі на 0,5–1 месяц. Стандартныя метады лячэння дарагія і неэфектыўныя, бо яны амаль не падаўжаюць працягласць жыцця і не палягчаюць боль пацыенту.
Аднак амаль усе пацыенты з ракам падстраўнікавай залозы маюць права на неінвазіўнае лячэнне HIFU з нізкай рызыкай.
Згодна з нашай статыстыкай, выжывальнасць пацыентаў можа быць падоўжана са стандартных 3-6 месяцаў да 1-2 гадоў, і ўражлівыя 98% пацыентаў атрымліваюць прыкметнае паляпшэнне ў зняцці болю і падаўжэнні жыцця пасля лячэння HIFU!
Перавагі ультрагукавой абляцыйнай тэрапіі HIFU
1.Неінвазіўнае лячэнне для захавання органаў і структур без пералівання крыві і радыяцыі.
2.Модуль 3D-таргетынгу вызначае межы пухлін і разлічвае 3D-план тэрапіі, пастаянна кантралюючы рэакцыю тканін і адпаведна карэктуючы тэрапеўтычныя параметры, дасягаючы індывідуальнага пратаколу лячэння.
3.Канформная і дакладная абляцыя. З сукупнай памылкай плюс-мінус 1 мм, дакладны рух 6-мернай сістэмы руху можа бяспечна выдаляць пухліны, якія прылягаюць да буйных сасудаў або нерваў.
4.У большасці выпадкаў патрабуецца толькі адзін сеанс лячэння, і няма абмежаванняў з-за памеру і формы пухліны. Граніца паміж апрацаванай і неапрацаванай тканінай можа быць усяго ад 6 да 10 клетак.
5.Тэрапія пад кантролем каляровага доплера ў рэжыме рэальнага часу з лічбавым колькасным аналізам дазваляе кантраляваць стан на працягу ўсяго лячэння і забяспечвае неадкладнае ультрагукавое выява для ацэнкі агульнага выніку пасля лячэння.
6.Энергія факальнай вобласці дастаткова высокая, каб выклікаць неадкладную тэрмічную таксічнасць (тэмпература вышэй за 56 градусаў Цэльсія), якая прывядзе да незваротнага каагуляцыйнага некрозу.
7.Актывізацыя імуннай сістэмы, паколькі некратызаваная тканіна ўтылізуецца ў выніку ўласнай рэакцыі гаення арганізма.