Агульная інфармацыя пра рак стрававода
Рак стрававода — гэта захворванне, пры якім злаякасныя (ракавыя) клеткі ўтвараюцца ў тканінах стрававода.
Стрававод — гэта полая мускулістая трубка, якая перамяшчае ежу і вадкасць з горла ў страўнік. Сценка стрававода складаецца з некалькіх слаёў тканкі, у тым ліку слізістай абалонкі (унутранай абалонкі), мышачнай і злучальнай тканкі. Рак стрававода пачынаецца ва ўнутранай абалонцы стрававода і распаўсюджваецца вонкі праз іншыя пласты па меры росту.
Два найбольш распаўсюджаныя тыпы раку стрававода названыя па тыпу клетак, якія становяцца злаякаснымі (ракавымі):
- Плоскаклетачная карцынома:Рак, які ўтвараецца ў тонкіх плоскіх клетках, якія высцілаюць стрававод знутры. Гэты рак часцей за ўсё сустракаецца ў верхняй і сярэдняй частцы стрававода, але можа ўзнікаць у любым месцы ўздоўж стрававода. Яго таксама называюць эпідэрмоіднай карцыномай.
- Адэнакарцынома:Рак, які пачынаецца ў залозістых клетках. Залацістыя клеткі ў слізістай абалонцы стрававода выпрацоўваюць і вылучаюць вадкасці, такія як слізь. Адэнакарцынома звычайна пачынаецца ў ніжняй частцы стрававода, побач са страўнікам.
Рак стрававода часцей сустракаецца ў мужчын.
У мужчын рак стрававода развіваецца прыкладна ў тры разы часцей, чым у жанчын. Верагоднасць развіцця раку стрававода павялічваецца з узростам. Плоскаклетачны рак стрававода часцей сустракаецца ў чарнаскурых, чым у белых.
Прафілактыка раку стрававода
Пазбяганне фактараў рызыкі і павелічэнне ахоўных фактараў можа дапамагчы прадухіліць рак.
Пазбяганне фактараў рызыкі раку можа дапамагчы прадухіліць некаторыя віды раку. Да фактараў рызыкі адносяцца курэнне, залішняя вага і недастатковая фізічная актыўнасць. Павелічэнне ахоўных фактараў, такіх як адмова ад курэння і фізічныя практыкаванні, таксама можа дапамагчы прадухіліць некаторыя віды раку. Пагаворыце са сваім лекарам або іншым медыцынскім работнікам аб тым, як вы можаце знізіць рызыку раку.
Фактары рызыкі і ахоўныя фактары для плоскоклетачнага рака стрававода і аденокарцыномы стрававода не аднолькавыя.
Наступныя фактары рызыкі павялічваюць рызыку плоскоклетачнага рака стрававода:
1. Курэнне і ўжыванне алкаголю
Даследаванні паказалі, што рызыка плоскоклетачнага раку стрававода павялічваецца ў людзей, якія шмат паляць або п'юць.
Наступныя ахоўныя фактары могуць знізіць рызыку плоскоклетачнага рака стрававода:
1. Адмова ад ужывання тытуню і алкаголю
Даследаванні паказалі, што рызыка плоскоклетачнага рака стрававода ніжэйшая ў людзей, якія не ўжываюць тытунь і алкаголь.
2. Хіміяпрафілактыка з дапамогай нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў
Хіміяпрафілактыка — гэта выкарыстанне лекаў, вітамінаў або іншых сродкаў, каб паспрабаваць знізіць рызыку раку. Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) ўключаюць аспірын і іншыя прэпараты, якія памяншаюць ацёк і боль.
Некаторыя даследаванні паказалі, што ўжыванне НПВС можа знізіць рызыку плоскоклетачнага раку стрававода. Аднак ужыванне НПВС павялічвае рызыку інфаркту, сардэчнай недастатковасці, інсульту, крывацёку ў страўніку і кішачніку, а таксама пашкоджання нырак.
Наступныя фактары рызыкі павялічваюць рызыку аденокарцыномы стрававода:
1. Страўнікавы рэфлюкс
Адэнакарцынома стрававода цесна звязана з гастраэзафагеальнай рэфлюкснай хваробай (ГЭРХ), асабліва калі ГЭРХ доўжыцца працяглы час і штодня ўзнікаюць цяжкія сімптомы. ГЭРХ — гэта стан, пры якім змесціва страўніка, у тым ліку страўнікавая кіслата, закідваецца ў ніжнюю частку стрававода. Гэта раздражняе ўнутраную частку стрававода і з часам можа паўплываць на клеткі, якія высцілаюць ніжнюю частку стрававода. Гэты стан называецца страваводам Барэта. З часам здзіўленыя клеткі замяняюцца анамальнымі клеткамі, якія пазней могуць ператварыцца ў адэнакарцыному стрававода. Атлусценне ў спалучэнні з ГЭРХ можа яшчэ больш павялічыць рызыку развіцця адэнакарцыномы стрававода.
Ужыванне лекаў, якія расслабляюць ніжні сфінктар стрававода, можа павялічыць верагоднасць развіцця ГЭРБ. Калі ніжні сфінктар расслаблены, страўнікавая кіслата можа паступаць у ніжнюю частку стрававода.
Невядома, ці зніжае хірургічнае ўмяшанне або іншае медыкаментознае лячэнне для спынення страўнікавага рэфлюксу рызыку аденокарцыномы стрававода. Праводзяцца клінічныя выпрабаванні, каб высветліць, ці можа хірургічнае ўмяшанне або медыкаментознае лячэнне прадухіліць стрававод Барэта.
Наступныя ахоўныя фактары могуць знізіць рызыку аденокарцыномы стрававода:
1. Хіміяпрафілактыка з дапамогай нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў
Хіміяпрафілактыка — гэта выкарыстанне лекаў, вітамінаў або іншых сродкаў, каб паспрабаваць знізіць рызыку раку. Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) ўключаюць аспірын і іншыя прэпараты, якія памяншаюць ацёк і боль.
Некаторыя даследаванні паказалі, што ўжыванне НПВС можа знізіць рызыку аденокарцыномы стрававода. Аднак ужыванне НПВС павялічвае рызыку інфаркту, сардэчнай недастатковасці, інсульту, крывацёку ў страўніку і кішачніку, а таксама пашкоджання нырак.
2. Радыёчастотная абляцыя стрававода
Пацыентам з страваводам Барэта, у якіх ёсць анамальныя клеткі ў ніжняй частцы стрававода, можна правесці радыёчастотную абляцыю. Гэтая працэдура выкарыстоўвае радыёхвалі для награвання і знішчэння анамальных клетак, якія могуць ператварыцца ў рак. Рызыкі выкарыстання радыёчастотнай абляцыі ўключаюць звужэнне стрававода і крывацёк у страваводзе, страўніку або кішачніку.
У адным даследаванні пацыентаў з страваводам Барэта і анамальнымі клеткамі ў страваводзе параўноўваліся пацыенты, якія прайшлі радыёчастотную абляцыю, з пацыентамі, якія яе не прайшлі. У пацыентаў, якія прайшлі радыёчастотную абляцыю, была меншая верагоднасць дыягнаставання рака стрававода. Патрэбныя дадатковыя даследаванні, каб высветліць, ці зніжае радыёчастотная абляцыя рызыку аденокарцыномы стрававода ў пацыентаў з гэтымі захворваннямі.
Час публікацыі: 04 верасня 2023 г.