Рак падстраўнікавай залозы мае высокую ступень злаякаснасці і дрэнны прагноз. У клінічнай практыцы ў большасці пацыентаў дыягнастуецца на запушчанай стадыі, з нізкім узроўнем хірургічнай рэзекцыі і адсутнасцю іншых спецыяльных варыянтаў лячэння. Выкарыстанне HIFU можа эфектыўна знізіць пухлінную нагрузку, кантраляваць боль, тым самым падаўжаючы выжывальнасць пацыентаў і паляпшаючы якасць жыцця.
Гісторыя гіпертэрміінаяўнасць пухлін можна прасачыць5000 гадоў тамуу старажытным Егіпце, з запісамі ў старажытнаегіпецкіх рукапісах, якія апісваюць выкарыстаннецяпло для лячэння пухлін малочнай залозы.ЗаснавальніктэрматэрапіяГіпакрат, якога лічаць бацькам заходняй медыцыны, жыў каля 2500 гадоў таму.
Гіпертэрмія - гэта метад лячэння, які прадугледжвае прымяненне розных крыніц цяпла(напрыклад, радыёчастотнае выпраменьванне, мікрахвалевае выпраменьванне, ультрагукавое выпраменьванне, лазер і г.д.)павысіць тэмпературу пухліннай тканіны да эфектыўнага тэрапеўтычнага ўзроўню. Гэта павышэнне тэмпературы прыводзіць да гібелі пухлінных клетак, мінімізуючы пашкоджанне нармальных клетак.
У 1985 годзе FDA ЗША сертыфікавала хірургію, прамянёвую тэрапію, хіміятэрапію, гіпертэрмію і імунатэрапію якпяты эфектыўны метад лячэння пухлін, што прадстаўляе новы і эфектыўны падыход.
Асноўны прынцып заключаецца ў выкарыстанні фізічнай энергіі для награвання ўсяго цела або пэўнай яго часткі, павышэнні тэмпературы пухліннай тканіны да эфектыўнага тэрапеўтычнага ўзроўню і падтрыманні яе на працягу пэўнага перыяду часу. Выкарыстоўваючы розніцу ў талерантнасці да тэмпературы паміж нармальнымі тканінамі і пухліннымі клеткамі, мэтай з'яўляецца дасягненне мэты індукцыі апоптозу пухлінных клетак без пашкоджання нармальных тканін.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Выпадак 1:
Пацыентка: жанчына, 46 гадоў, пухліна ў хвасце падстраўнікавай залозы
Дыяметр пухліны складае 34 мм (пярэдне-задні), 39 мм (папярочны) і 25 мм (краніякаўдальны). Пасля тэрмічнай абляцыі пад кантролем ультрагуку,Паўторная МРТ паказала, што большая частка пухліны была інактываваная.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Выпадак 2:
Пацыентка: жанчына, 56 гадоў, рак падстраўнікавай залозы з множнымі метастазамі ў печані
Адначасовае лячэнне метастазаў у падстраўнікавую залозу і печань з выкарыстаннем тэрмаабляцыйнай тэрапіі пад ультрагукавым кантролем.Паўторная МРТ паказала інактывацыю пухліны з выразнымі і дакладнымі межамі.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Выпадак 3:
Пацыент: мужчына, 54 гады, рак падстраўнікавай залозы
Боль цалкам знікла на працягу 2 дзёнпасля лячэння HIFU (высокаінтэнсіўным сфакусаваным ультрагукам).Пухліна паменшылася на 62,6% праз 6 тыдняў, на 90,1% праз 3 месяцы, а ўзровень CA199 вярнуўся да нормы праз 12 месяцаў.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Клінічны выпадак 4:
Пацыентка: жанчына, 57 гадоў, рак падстраўнікавай залозы
Некроз пухліны адбыўся праз 3 дні пасля лячэння HIFU.Пухліна паменшылася на 28,7% праз 6 тыдняў, на 66% праз 3 месяцы, і боль цалкам знік.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Клінічны выпадак 5:
Пацыентка: жанчына, 41 год, рак падстраўнікавай залозы
Пасля 9 дзён лячэння HIFU,ПЭТ-КТ-сканаванне паказала шырокі некроз у цэнтры пухліны.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Выпадак 6:
Пацыент: мужчына, 69 гадоў, рак падстраўнікавай залозы
ПЭТ-КТ-сканаванне праз паўмесяца пасля лячэння HIFUвыяўлена поўнае знікненне пухліны, адсутнасць паглынання ФДГ і наступнае зніжэнне ўзроўню CA199.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Клінічны выпадак 7:
Пацыентка: жанчына, 56 гадоў, рак падстраўнікавай залозы
Паўторная камп'ютэрная тамаграфія праз дзень пасля лячэння HIFU паказала80% абляцыя пухліны.
Лячэнне рака падстраўнікавай залозы. Клінічны выпадак 8:
57 гадоў, рак падстраўнікавай залозы
Пасля лячэння HIFU праводзіцца наступная камп'ютэрная тамаграфіявыяўлена поўная абляцыя ў цэнтры пухліны.
Час публікацыі: 03 жніўня 2023 г.